OBJAWY

OBJAWY, medycyna, interna, interna(1)

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
OBJAWY, ODRUCHY
1. GŁOWA
a. Objaw Graefego – brak koordynacji ruchów powieki górnej i gałki ocznej.
Między górną powieką a tęczówką ukazuje się biały rąbek białkówki (górna
powieka opóźnia się w stosunku do gałki ocznej).
b. Objaw Kochera – przy badaniu palcem powieka podnosi się szybciej od gałki
ocznej, przez co widoczny jest biały rąbek białkówki.
c. Objaw Moebiusa – utrudnienie ruchów zbieżnych gałek ocznych, co
stwierdzamy w ten sposób, że zbliżając z pewnej odległości palec do nosa
chorego obserwujemy w pewnym momencie rozchodzenie się gałek ocznych
(wskutek osłabienia mięśni zewnętrznych oczu).
d. Objaw Stelwaga – rzadkie mruganie powiek; (+) w chorobie
Graves-Basedowa.
e. Odruch rogówkowy – dotknięcie rogówki lub dmuchnięcie w oko powoduje
skurcz mięśnia okrężnego oka i mrugnięcie obu oczu. Zniknięcie odruchów
rogówkowych może występować w śpiączce, w ogólnym znieczuleniu, histerii.
f. Objaw Argyll-Robertsona – brak odruchu źrenic na światło przy zachowanym
odruchu na akomodację – sztywność źrenic, kiła OUN.
2. BRZUCH
a. Punkt McBurney’a – w linii łączącej pępek z przednim górnym kolcem
biodrowym (w 1/3 od niego) po stronie prawej.
b. Punkt Lanza – na linii łączącej obydwa kolce biodrowe przednie górne, 1/3 od
prawego kolca.
c. Punkt Lenzmanna – na tej samej linii i odległy od prawego kolca 5cm.
d. Punkt biodrowy prawy – na zewnątrz i ku dołowi od punktu McBurney’a i
odpowiada splotowi nerwowemu kątniczemu.
Przy zapaleniu wyrostka robaczkowego stwierdza się bolesność w w/w punktach (a – d).
e. Objaw Jaworskiego – u chorego z podniesioną do góry kończyną dolną prawą
uciskamy palcami okolicę wyrostka robaczkowego, po czym polecamy
choremu, by wyprostowaną kończynę obniżał powoli do poziomu. W miarę
obniżania kończyny wzrasta ból wywołany uciskiem palców badającego.
f. Uciśnięcie prawego jajnika (poniżej punktu BcBurney’a), wywołuje ból, który
wskazuje na schorzenie, ale może także występować w stanach nerwicowych
(punkt Charcota).
g. Bolesność uciskowa dołu biodrowego lewego – schorzenia lewego
moczowodu, esicy, lewego jajnika, miejscowym zapaleniu otrzewnej.
h. Objaw Blumberga – miejscowe zapalenie otrzewnej, stosunkowo nieduży ból
wywołany uciskiem ręki badającego zwiększa się nagle przy odrywaniu jej od
powłok brzusznych.
i. Objaw Rovsinga – ucisk w okolicy lewego dołu biodrowego wywołuje ból w
okolicy zapalnie zmienionego wyrostka robaczkowego.
j. ObjawChełmińskiego – ból w czasie wdechu przez uderzenie ręką ręki
ułożonej w okolicy prawego łuku żebrowego.
k. Objaw Murphy’ego – nagłe, spowodowane bólem zatrzymanie głębokiego
wdechu, po uciśnięciu ręką badającego okolicy pęcherzyka żółciowego w
chwili wydechu u chorego, który nie odczuwał jeszcze dolegliwości bólowych.
3. INNE OBJAWY
a. Objaw Chwostka – opukiwanie n. VII wywołuje skurcz mięśni kąta ust.
b. Objaw Trousseau – ręka położnika – zaciskanie ramienia mankietem oparatu
do mierzenia RR.
c. Objaw Courvoisiera – elastyczny, macany, niebolesny pęcherzyk żółciowy +
żółtaczka – następstwo spowodowanego przez guz zamknięcia przewodu
żółciowego wspólnego.
d. Objaw Cullena – niebieskawe plamy około pępka – zapalenie trzustki.
e. Objaw Grey-Turnera – niebieskie plamy na bokach tułowia – zapalenie
trzustki.
f. Objaw Dalrymple’a – widoczne pasmo białkówki nad rogówką podczas
patrzenia na wprost (rozszerzenie szpary ocznej, wskutek zmożonego napięcia
mięśni powiek).
g. Objaw Douglasa – ból przy badaniu per rectum.
[ Pobierz całość w formacie PDF ]

zanotowane.pl

doc.pisz.pl

pdf.pisz.pl

happyhour.opx.pl