Odmiany kliniczne łuszczyc

Odmiany kliniczne łuszczyc, Dermatologia, Dermatologia

[ Pobierz całość w formacie PDF ]
ODMIANY KLINICZNE ŁUSZCZYCY:
A. ŁUSZCZYCA ZWYKŁA (
Psoriasis vulgaris
)

Lokalizacja zmian: kolana, łokcie, owłosiona skóra głowy i inn.

Typowa lokalizacja zmian.
1. ŁUSZCZYCA ZADAWNIONA

To odmiana łuszczycy zwykłej zaniedbanej, gdy zmiany są pzrerosłe, zgrubiałe –
cechy lichenizacji;

zmiany skórne długoutrzymujące się;
2. ŁUSZCZYCA BRODAWKUJĄCA

rzadka odmiana ł., powstająca przy zaniedbaniu łuszczycy zwykłej;

brodawkowaty przerost naskórka, najczęściej w obrębie podudzi;
B. ŁUSZCZYCA WYSIĘKOWA (
Psoriasis exsudativa
)

lokalizacja zmian: fałdy skóry, zgięcia stawowe, w miejscach drażnienia i
maceracji.

Może towarzyszyć łuszczycy stawowej.
1. ŁUSZCZYCA BRUŹDŹCOWA (
Psoriasios rupioides
)

Zadawniona postać łuszczycy wysiękowej, ta sama lokalizacja zmian.

Strupy są przerosłe, nawarstwione i wilgotne.
C. ŁUSZCZYCA STAWOWA (
Psoriasis arthropatica
)

Odmiana mogąca doprowadzić do trwałego inwalidztwa;

Stan zapalny stawów, często ze zniekształceniem; może występować sztywność
poranna stawów.
1. ŁUSZCZYCA STAWOWA TYPU DYSTALNEGO

♂>♀

Niesymetryczne zajęcie stawów międzypaliczkowych rąk i stóp.
2. Ł.S. TYPU REUMATOIDALNEGO:

♂<♀; Trudna do odróżnienia od RZS.

Asymetria zmian stawowych i częstsze niżw RZS zajęcie stawów
kręgosłupa=spondyloarthrosis ( zniekształcające zapalenie stawów kręgosłupa)

Czynnik reumatoidalny najczęściej (-)

Związek z HLA-B27
3. Ł.S TYPU ZNIEKSZTAŁCAJĄCEGO (
Psiriosis arthropatica multilans
)

♂=♀

Zajmuje liczne stawy i kręgosłup.
C. ŁUSZCZYCA KROSTKOWA (
Psiriosis postulosa
)
1. ŁUSZCZYCA KROSTKOWA DŁONI I STÓP

Wykwity krostkowe na podłożu rumieniowym i złuszczającym

Ogniska wyraźnie odgraniczone od otoczenia przechodzą na boczne powierzchnie
stóp i rąk.

Zmiany mogą współistnieć z łuszczycą zwykłą lub wyprzedzać ją;
1
2. ŁUSZCZYCA KROSTKOWA UOGÓLNIONA von Zumbush
(
Psoriasis pustulosa generalisata von Zumbush
)

Najcięższa postać łuszczycy, wysiewom zmian towarzyszy wysoka temperatura i
zły stan ogólny.

Wykwity krostkowe podprogowe na podłożu rumieniowym

(+) objaw Nikolskiego: naskórek ulega spełzaniu pod wpływem potarcia.

W przewlekłym przebiegu może dojść do amyloidozy nerek.
3. ACRODERMATOSIS CONTINUA HALLOPEAU.

Zlewne zmiany rumieniowo- złuszczające i krostkowe ograniczone do dystalnych
części palców rąk.

Poprzedza łuszczycę krostkową uogólnionąvon Zumbush.
D. KROSTKOWICA DŁONI I STÓP (
Psoriasis palmo-plantaris
) PPP

Nie mylić z ł. Krostkową dłoni i stóp.

Wykwity krostkowe na podłożu rumieniowym i złuszczającym na dłoniach i
stopach = BAKTERYDY ANDREWSA!

wiąże się zawsze z zakażeniami bakteryjnymi – leczona antybiotykami!

Istnieje kontrowersja, czy jest to odmiana łuszczycy, czy odrębna jednostka
chorobowa, związana z zaburzeniami wewnątrzustrojowymi.
E. ŁUSZCZYCA ODWRÓCONA (
Psoriasis inverterata
)

Lokalizacja zmian w miejscach nietypowych dla łuszczycy: twarz, tułów, fałdy
skóry.
F. ODMIANA UOGÓLNIONA (
Erythrodermia psoriatica
)

Ma nierzadko przebieg b. ciężki z wysoką temperaturą, utratą płynów,
zaburzeniami wodno-elektrolitowymi i wtórnymi zakażeniami.

Wystąpić może u osób predysponowanych im źle leczonych.
POSTACIE MORFOLOGICZNE ŁUSZCZYCY:
1) Kropelkowata [drobnogrudkowa (Ps. guttata)]
2) Punkcikowata (Ps. punctata)
3) Pieniążkowata (Ps. nummularis)
4) Plackowata (Ps. in placibus)
5) Geograficzna (Ps. geographica)
6) Erytrodermia łuszczycowa (E. psoriatica)
2
[ Pobierz całość w formacie PDF ]

zanotowane.pl

doc.pisz.pl

pdf.pisz.pl

happyhour.opx.pl